ศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางวิสัญญีระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต (พว.สิริมาศ กมลชื่นพิรุณส่ง)
Study of the incidence and factors associated intraoperative anesthetic complications in gynecologic laparoscopic surgery Vachira Phuket Hospital
บทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง (Retrospective observational analytic study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางวิสัญญีระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช เก็บข้อมูลเวชระเบียนในผู้ป่วยย้อนหลังตั้งแต่ 1 มกราคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2567 ข้อมูลทั่วไป โรคประจำตัว ข้อมูลด้านวิสัญญี และภาวะแทรกซ้อนระหว่างการให้การระงับความรู้สึกทั่วร่างกาย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา แจกแจงค่าความถี่ ร้อยละ และค่าเฉลี่ย วิเคราะห์ความสัมพันธ์และปัจจัยเสี่ยงโดยใช้ chi-square ,odd ratio และ Multiple logistic regression ผลการศึกษาพบอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อน 134 รายจากทั้งหมด 511 รายคิดเป็นร้อยละ 26.2 ภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุด 3 อันดับแรกคือ Bradycardia ร้อยละ 27.6, Hypertension ร้อยละ 26.1, Hypotension ร้อยละ 24.6 ตามลำดับ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนทางวิสัญญีคืออายุ, ASA Classification, โรคประจำตัว, ระยะเวลาการผ่าตัด, ปริมาณสารน้ำและการสูญเสียเลือดขณะผ่าตัด ส่วนดัชนีมวลกายและความเข้มข้นของเลือดไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นวิสัญญีพยาบาลควรตระหนักถึงผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวและการสูญเสียเลือดขณะผ่าตัดเพื่อป้องกันและแก้ไขภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่มาผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช
คำสำคัญ : ยาระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกาย, การผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช, ภาวะแทรกซ้อนระหว่างผ่าตัด